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    農(nóng)村醫(yī)保在外地住院怎么報(bào)銷,醫(yī)保異地報(bào)銷比例

    來源: 贏家財(cái)富網(wǎng) 作者:佚名

    摘要: 農(nóng)村醫(yī)保在外地住院怎么報(bào)銷?醫(yī)保其實(shí)是可以在不同的地方報(bào)銷的,很多朋友可能對(duì)這個(gè)不是很清楚,今天贏家財(cái)富網(wǎng)小編一起帶大家來看看醫(yī)保異地報(bào)銷的相關(guān)內(nèi)容。

      一、農(nóng)村醫(yī)保在外地住院怎么報(bào)銷

      農(nóng)村社保可以在不同的地方報(bào)銷。如果去新農(nóng)異地就醫(yī),住院后三天內(nèi)可以持醫(yī)院診斷證明去新農(nóng),出院后10個(gè)工作日內(nèi)可以報(bào)銷。攜帶身份證、診斷書、戶口簿、登記表、醫(yī)院蓋章的支付明細(xì)、住院費(fèi)用單、病歷復(fù)印件等。但是,報(bào)銷率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療費(fèi)用。

      農(nóng)村的社會(huì)保障,即農(nóng)村的社會(huì)保險(xiǎn),包括農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),是以政府機(jī)構(gòu)為導(dǎo)向,采用社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的制度模式。這是養(yǎng)老,的一種保險(xiǎn)政策,將個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)貼和政府補(bǔ)貼結(jié)合起來,以確保農(nóng)民在老年時(shí)的基本生活。

      農(nóng)村醫(yī)保在外地住院怎么報(bào)銷的流程如下:

      1.帶著病人身份證、兩張1寸彩色照片和新農(nóng)診斷書到合管辦縣辦理轉(zhuǎn)診和備案手續(xù)。

      2.攜帶患者身份證、新農(nóng)醫(yī)療證明和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),并辦理新農(nóng)住院手續(xù)。

      3.出院后,憑患者身份證、新農(nóng)診斷書、病歷復(fù)印件、住院聲明、住院費(fèi)用清單和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報(bào)銷。

      4.當(dāng)你住院時(shí),你必須告訴你的醫(yī)生你已經(jīng)參加了農(nóng)業(yè)保險(xiǎn),這樣你就可以辦理相關(guān)手續(xù)。當(dāng)你離開醫(yī)院時(shí),你應(yīng)該索要病歷、醫(yī)療賬單和其他憑證,并妥善保管。

    2.不同醫(yī)院醫(yī)保保險(xiǎn)規(guī)定.jpg

      二、醫(yī)保異地報(bào)銷比例

      各地醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同(最高達(dá)到90%)

      1、門診報(bào)銷比例

      普通門診沒有起付線,所有參保居民都享受普通門診待遇。在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,門診統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用按60%的比例報(bào)銷,統(tǒng)籌基金年度最高個(gè)人支付限額為400元。

      2、住院報(bào)銷比例

      連續(xù)參保時(shí)間越長(zhǎng),報(bào)銷比例越大。參保居民每連續(xù)繳費(fèi)5年,醫(yī)療保險(xiǎn)基金住院報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn),合計(jì)不超過10個(gè)百分點(diǎn)。從2007年起連續(xù)投保10年,三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)院的住院報(bào)銷率將分別達(dá)到70%、80%和90%。

      3、第二償還比率

      在“第二次報(bào)銷”之后,可能會(huì)有“第二次報(bào)銷”。參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中,屬于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金范圍內(nèi)的部分?;踞t(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按比例支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)超過8000元,大病保險(xiǎn)資金按55%對(duì)超出部分給予“二次報(bào)銷”。

      參保居民一年多次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)和“二次報(bào)銷”后,當(dāng)年個(gè)人累計(jì)醫(yī)療費(fèi)用(包括符合規(guī)定的合理自費(fèi)部分)超過25000元,超出部分由資金大病保險(xiǎn)按55%的比例給予“二次報(bào)銷”。資金大病保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)年度最高限額為25萬(wàn)元。

      4.報(bào)銷金額

      參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民每年報(bào)銷最高限額為37萬(wàn)元?;踞t(yī)療保險(xiǎn)年支付限額為12萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)年支付限額為25萬(wàn)元。因此,一諾金融發(fā)現(xiàn)被保險(xiǎn)人每年最多可以報(bào)銷37萬(wàn)元。

    1.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例.jpg

      關(guān)于農(nóng)村醫(yī)保在外地住院怎么報(bào)銷,以及報(bào)銷比例問題,就是以上內(nèi)容了,下面來給大家說一說相關(guān)注意事項(xiàng)。

      三、醫(yī)保報(bào)銷注意事項(xiàng)

      1、入院或出院時(shí)必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理入院登記。當(dāng)你住院時(shí),你應(yīng)該提前支付醫(yī)藥費(fèi)押金,出院結(jié)賬的時(shí)候多還少補(bǔ)。

      2、參保人因病需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的,必須經(jīng)三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的副主任醫(yī)師或科室主任診斷后提出轉(zhuǎn)診意見。申請(qǐng)表由所在單位填寫,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核,意報(bào)市社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

      轉(zhuǎn)診僅限于省內(nèi)??漆t(yī)院,費(fèi)用由本人先支付。報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是自費(fèi)10%,然后按照當(dāng)?shù)匾?guī)定計(jì)算報(bào)銷金額。

      4.各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將根據(jù)相關(guān)政策計(jì)算醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷金額和個(gè)人應(yīng)支付的金額。報(bào)銷金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,個(gè)人自付金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員自行結(jié)算。

      以上就是農(nóng)村醫(yī)保在外地住院怎么報(bào)銷,醫(yī)保異地報(bào)銷比例的全部?jī)?nèi)容,更多醫(yī)保也可以關(guān)注買了社保還要買醫(yī)保嗎

    關(guān)鍵詞:

    農(nóng)村醫(yī)保,醫(yī)保外地報(bào)銷

    審核:yj149 編輯:yj149

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