職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例，一直是有些人關(guān)注的問(wèn)題之一，那么今天我們就來(lái)看一下，報(bào)銷的的比例和標(biāo)準(zhǔn)都有秘密吧。

　　對(duì)于職工人員來(lái)說(shuō)，如果已經(jīng)參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，在我們?nèi)メt(yī)院急診之后，只能報(bào)銷2000以上的費(fèi)用哦，50%是其中的報(bào)銷比例。對(duì)于退休的人來(lái)說(shuō)，又是不一樣的，例如70歲以下的退休員工，報(bào)銷的范圍是1300以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，同時(shí)，報(bào)銷的比例為70%。其中，70歲及其以上的退休員工，1300元及其以上的費(fèi)用可以報(bào)銷掉80%。無(wú)論什么樣的人，門急診支付的醫(yī)療費(fèi)用最高限額為2萬(wàn)元。

　　按照國(guó)家的制度來(lái)說(shuō)，參保職工是可以實(shí)行基本藥物的制度的，而且無(wú)需付錢；在其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付線標(biāo)準(zhǔn)由每次40元降低至30元。普通門診報(bào)銷限額從原來(lái)的60元提高到80元；第二次付款還是200元。

　　企業(yè)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)比例也是不同的，而且為單位的8%，職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的2％。同時(shí)還需要注意一方面，對(duì)于不同省市的繳費(fèi)的費(fèi)用，或者是基數(shù)都是不同的。就拿廣州來(lái)說(shuō)，2017年，廣州的職工醫(yī)療保險(xiǎn)是調(diào)整過(guò)的，17424變?yōu)榱?8561元，下限也變化了，由3485元變成了3712元。

　　同時(shí)，9月1號(hào)后，拿北京為例，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　城鎮(zhèn)老年人個(gè)人繳費(fèi)額為每人每年360元；

　　學(xué)生和兒童個(gè)人繳費(fèi)額為每人每年160元；

　　城鎮(zhèn)失業(yè)居民個(gè)人繳費(fèi)額為每人每年660元，殘疾失業(yè)居民個(gè)人繳費(fèi)額為每人每年360元。

　　我們可以從報(bào)銷比例，普通門診報(bào)銷，重疾報(bào)銷等等來(lái)回答。

　　（一）按一次支付，在執(zhí)行基本藥物制度的醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按80％支付（基本藥物按90％支付），在執(zhí)行基本藥物制度的醫(yī)院住院按60％支付；二級(jí)醫(yī)院支付58％；三級(jí)醫(yī)院支付45％。

　?。ǘ┌炊?jí)支付，一級(jí)醫(yī)院支付85％（基本藥物支付90％），二級(jí)醫(yī)院支付70％，三級(jí)醫(yī)院支付60％。

　?。? 三）未成年居民和特殊群體享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的二次支付。

　　住院的醫(yī)療起付標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，根據(jù)醫(yī)院分類，一級(jí)醫(yī)院為300元，二級(jí)醫(yī)院為500元，三級(jí)醫(yī)院為700元。在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)因放化療而多次住院的惡性腫瘤患者，起付線只扣除一次。

　　參保職工在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，由普通門診統(tǒng)籌基金按50％的比例支付。參保職工在實(shí)行國(guó)家基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用，無(wú)需起付線；支付，在其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付線標(biāo)準(zhǔn)由每次40元降低至30元。普通門診報(bào)銷限額從原來(lái)的60元提高到80元；第二次付款還是200元。

　　雖然，職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例有一些改動(dòng)，但是相對(duì)于報(bào)銷的比例來(lái)說(shuō)，還是不低的。同時(shí)，報(bào)銷的效率也在上升中。