醫(yī)保報(bào)銷比例太低怎么辦

　　1.優(yōu)先考慮二級以下醫(yī)院

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例是典型的分級報(bào)銷。醫(yī)院級別越高，醫(yī)院級別越低，報(bào)銷比例越高。通常來說，三級醫(yī)院的住院報(bào)銷率在55%左右，而在基層醫(yī)院，有些地區(qū)的報(bào)銷率甚至高達(dá)90%-95%。所以第一個(gè)就是生病的時(shí)候盡量去醫(yī)保二級以下的醫(yī)院。

　　2.隨時(shí)查看醫(yī)療保險(xiǎn)目錄

　　眾所周知，住院并不是所有的藥品、項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施都可以報(bào)銷的，醫(yī)保報(bào)銷制度是建立在一定基礎(chǔ)上的，就是醫(yī)保目錄。醫(yī)療保險(xiǎn)目錄包括服務(wù)設(shè)施目錄、診療項(xiàng)目目錄、藥品目錄，只報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的費(fèi)用。目前，幾乎每個(gè)城市的醫(yī)療保險(xiǎn)部門和醫(yī)院都開放了目錄。

　　另外，對于經(jīng)濟(jì)上有條件的，建議除了基本醫(yī)療保險(xiǎn)，還可以購買商業(yè)保險(xiǎn)，比如不限于社會(huì)保險(xiǎn)藥品的那種，一般是按年支付。對于醫(yī)保患者，報(bào)銷后的大部分費(fèi)用都可以解決。如果是重疾，甚至可能沒有免賠額。

　　醫(yī)保報(bào)銷比例太低大家可以按照上面小編說的方式來進(jìn)行試試，下面我們來看看醫(yī)保報(bào)銷范圍包括哪些項(xiàng)

　　農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷

　　1.門診補(bǔ)償：

　　每次就診的處方藥費(fèi)用限額為10元，醫(yī)院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液的處方藥費(fèi)用限額為50元，村衛(wèi)生所和村中心衛(wèi)生所報(bào)銷百分之60。

　　每次手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元，城鎮(zhèn)醫(yī)院就醫(yī)報(bào)銷百分之40。

　　每次手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元，二級醫(yī)院報(bào)銷百分之30。

　　每次手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元，三級醫(yī)院報(bào)銷百分之20。

　　附中藥發(fā)票，每張?zhí)幏较揞~1元。

　　鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診年度賠付限額為5000元。

　　2.住院補(bǔ)償

　?。?）報(bào)銷范圍：

　　藥費(fèi)：CT、針灸、理療、化驗(yàn)、拍片、X光透視、心電圖、核磁共振等檢查費(fèi)用。限于200元；手術(shù)費(fèi)。

　　60歲以上老人在興塔鎮(zhèn)健康中心住院，治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償?shù)?0元，限額200元。

　?。?）報(bào)銷比例：

　　鎮(zhèn)醫(yī)院報(bào)銷百分之60；二級醫(yī)院報(bào)銷百分之40；三級醫(yī)院報(bào)銷百分之30。

　　3.重疾賠償

　?。?）鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：所有參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院患者，一次性或全年應(yīng)支付5000元以上的醫(yī)療費(fèi)用，即五千到一萬元補(bǔ)償?shù)?5%，一萬到一萬八千元補(bǔ)償?shù)?0%。

　?。?）尿毒癥門診和癌癥門診血液透析、放療、化療的年度賠償限額為一萬一千元。

　　城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷

　　醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是指所有城鎮(zhèn)用人單位，具體如下：

　　1包括企業(yè)：外商投資企業(yè)、集體企業(yè)、國有企業(yè)、私營企業(yè)等;

　　2.社會(huì)團(tuán)體、事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、民辦非企業(yè)單位職工必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)；

　　3.有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其職工要逐步納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，然后才能享受醫(yī)療報(bào)銷。

　　城鎮(zhèn)醫(yī)療報(bào)銷主要指醫(yī)療、用藥、住院、手術(shù)等。在醫(yī)院，醫(yī)療費(fèi)用可以按照規(guī)定通過醫(yī)?？▓?bào)銷。城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)相對具體，但對重大疾病或事故的補(bǔ)償有限。建議保險(xiǎn)人可以購買額外的商業(yè)大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和社會(huì)保障，以減少其經(jīng)濟(jì)損失。

　　醫(yī)保報(bào)銷比例的相關(guān)介紹就是以上了，之前我們還介紹過關(guān)于醫(yī)保報(bào)銷多久到賬的問題，大家有需要的話可以關(guān)注一下。