不知從什么時候開始，

　　我們身邊發(fā)胖的人越來越多，

　　從小孩到大人，個個都胖得流油……

　　【三人行(605168)、股吧】，必有一人要減肥，

　　“肥胖”就像一場席卷全國的傳染??！

　　12月23日，國新辦舉行新聞發(fā)布會，介紹《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告（2020年）》有關(guān)情況。這項(xiàng)研究覆蓋全國31個?。▍^(qū)、市）近6億人口，現(xiàn)場調(diào)查人數(shù)超過60萬。結(jié)果來源于由國家衛(wèi)生健康委組織中國疾病預(yù)防控制中心、國家癌癥中心、國家心血管病中心在2015-2019年開展的慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測。

　　截至目前中國超過50%的成年人超重或肥胖，與2015年發(fā)布的《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告》數(shù)據(jù)相比，國內(nèi)成年居民的超重率增長約20-40%，青少年兒童增長約10%。

　　報告顯示：

　　我國成年居民超重肥胖超過50%，6至17歲的兒童青少年近20%，6歲以下的兒童達(dá)10%；

　　兒童青少年經(jīng)常飲用含糖飲料問題已經(jīng)凸顯，18.9%的中小學(xué)生經(jīng)常飲用含糖飲料；

　　高血壓、糖尿病、慢性阻塞性疾病患病率和癌癥患病率與2015年相比有所上升。

　　中國的超重或者肥胖肥癥人口將達(dá)到2億，未來20年將會增長一倍，超重、肥胖問題越來越嚴(yán)重了。

　　其實(shí)很多人并不知道，“胖”會引發(fā)很多慢性病，特別是會加重心血管的負(fù)擔(dān)。有數(shù)據(jù)顯示，肥胖患者發(fā)生心絞痛和猝死的幾率提高了足足4倍。

　　肥胖會引發(fā)哪些慢性??？

　　慢性病主要包括心血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病，以及內(nèi)分泌、腎臟、骨骼、神經(jīng)等疾病。

　　慢性病是嚴(yán)重威脅我國居民健康的一類疾病，隨著我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程不斷加快，居民生活方式、生態(tài)環(huán)境、食品安全狀況等對健康的影響逐步顯現(xiàn)，慢性病發(fā)病、患病和死亡人數(shù)不斷增多。

　　那肥胖到底是如何影響心血管健康的？

　　肥胖，易導(dǎo)致心血管動脈硬化；

　　一般肥胖患者都喜歡吃油膩膩的食物，如果不稍加控制，就會使過量油脂堆積在血管壁上，進(jìn)而誘發(fā)心血管動脈硬化。此外，肥胖患者血液中的膽固醇普遍偏高，這也是引發(fā)心血管動脈硬化的誘因之一。

　　肥胖，導(dǎo)致血壓升高；

　　肥胖的人皮下脂肪比較厚，會極大擴(kuò)充毛細(xì)血管，增加血液循環(huán)量，使血容量增高，提高心臟的輸出量。心臟長期負(fù)擔(dān)過重，就會引發(fā)血壓升高。

　　另外，大部分的肥胖都是吃出來的。平時攝入較高的熱量，會讓血液中胰島素的水平升高，進(jìn)而刺激交感神經(jīng)功能，收縮血管，加大血管阻力，久而久之便使血壓升高。

　　肥胖，增加心臟負(fù)荷；

　　肥胖患者的心臟要比正常人的肥大，并且血液中的糖分和脂肪較高，易傷害血管壁，這些都會讓心臟難以負(fù)荷，并出現(xiàn)心功能衰竭的可能。

　　“胖”，甚至可能致命。因?yàn)榉逝謺蟠笤黾踊几哐獕骸⒏哐?、糖尿病等疾病的風(fēng)險，而這些合并癥又會“全力合作”，進(jìn)一步影響心臟，出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死和心律失常等癥狀，甚至是猝死。

　　我們不難發(fā)現(xiàn)，肥胖率上升，是健康生活方式的缺失。12月28日，上海體育學(xué)院發(fā)布《2021年中國健身趨勢》中，可以看出“減重運(yùn)動”已經(jīng)從2019年的排名第二位，已經(jīng)發(fā)展成2020年和2021年的持續(xù)位居榜首。

　　這不僅給我們帶來思考，為了健康，我們自己應(yīng)該主動了解膳食營養(yǎng)知識，堅持減鹽、減油、減糖，同時加強(qiáng)“三健”促進(jìn)活動，多吃豆類、奶類、蔬菜、水果等健康飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；同時，可以去運(yùn)動健身來保持身材，養(yǎng)成和堅持體育鍛煉的好習(xí)慣。

　　■總結(jié)

　　肥胖是一種疾病，反映了迫切需要改善的亞健康生活方式。

　　在1996年，世界衛(wèi)生組織和美國食品藥物管制局正式將肥胖列為「最大規(guī)模的慢性病」，并稱之為「21世紀(jì)的瘟疫」。到2013年6月18日，美國醫(yī)學(xué)會（AMA）將肥胖正式列為疾病之一。

　　伴隨肥胖到來的，是對生命健康產(chǎn)生更多威脅的慢性病。比如心血管病、腦血管病、糖尿病等。

　　針對中重度肥胖，特別是合并各種代謝疾病的中重度肥胖，醫(yī)學(xué)上重要的措施之一就是減重代謝手術(shù)(Bariatric & Metabolic Surgery, BMS)。

　　目前，指南中推薦的經(jīng)典減重代謝手術(shù)有腹腔鏡胃袖狀切除術(shù)和腹腔鏡胃轉(zhuǎn)流術(shù)。其機(jī)制除了減小胃的容積和改變吸收外，還通過改變胃腸激素分泌、改變腦—腸軸的支配以及改變腸道菌群等機(jī)理，達(dá)到長期有效減輕體重和緩解代謝方面疾病的功效（詳見公眾號內(nèi)容）。循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，減重手術(shù)是目前唯一能持續(xù)減重且不易反彈的治療手段。