造成美國人破產(chǎn)的首要原因是什么？醫(yī)療負債。

　　美國財經(jīng)博客The Economic Collapse的獨立分析師、經(jīng)濟學(xué)家Michael Snyder撰文指出，和許多產(chǎn)業(yè)一樣，年創(chuàng)收3.5萬億美元的美國醫(yī)療產(chǎn)業(yè)已經(jīng)被“向錢看齊”的錯誤理念占領(lǐng)。

　　根據(jù)美國醫(yī)學(xué)會雜志最新發(fā)表的研究，從1997年至2016年美國醫(yī)藥公司花在市場營銷的資金接近翻番，每年300億美元的營銷費用是驅(qū)動整個產(chǎn)業(yè)必不可少的一環(huán)。(20年里醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場推廣費用接近翻番，來源：JAMA) 　　營銷經(jīng)費的快速增長，直接接觸消費者的廣告自然成了香餑餑。隨著而來的是無數(shù)人涌向他們的醫(yī)生要求一些他們根本不需要的處方。同時，醫(yī)藥企業(yè)在“打點”醫(yī)生方面也用盡了心思。根據(jù)NBC的報道，大型醫(yī)藥企業(yè)一直不間斷地給醫(yī)生們安排一系列會議，提供免費的食物和住宿，報銷差旅費的同時還提供“演講費”。更重要的是，這一切都是合法的。

　　到底多少美國人因為看病而破產(chǎn)？

　　由于在美國申請破產(chǎn)并不需要注明具體的破產(chǎn)原因，同時造成破產(chǎn)本身就包含了多種因素，所以各家統(tǒng)計的數(shù)字差異頗多。

　　CNBC的報道指出每年約有200萬美國人因為醫(yī)療賬單破產(chǎn)；在社交網(wǎng)絡(luò)上流傳甚廣的統(tǒng)計數(shù)字為64萬3千人；而奧巴馬在2009年國情咨文中指出，每30秒就有一個因為醫(yī)療費用破產(chǎn)的美國人，大約一年超過100萬人。

　　這些數(shù)字的主要來源為多家研究機構(gòu)做出的破產(chǎn)原因研究，哈佛大學(xué)在2009年的研究指出有62.1%的破產(chǎn)申請是由于醫(yī)療賬單引起的；2013年研究機構(gòu)Nerdwallet Health進一步改進了哈佛的研究，排除了那些因為治病失去工作導(dǎo)致破產(chǎn)的人，指出57.1%可能是更為準確的數(shù)字，意味著每年美國會有超過64萬人因為看病而破產(chǎn)。

　　當年晚些時候，CNBC援引了Nerdwallet Health的報道并將其破產(chǎn)的影響延展到了三口之家，所以得出了200萬人的數(shù)據(jù)。

　　2017年Debt。org發(fā)現(xiàn)55歲以上人群的破產(chǎn)申請比起1994年已經(jīng)翻了一倍。而即使在有醫(yī)療保障計劃(Medicare)的情況下，一對65歲的老年夫婦退休之后平均將會面對27萬5000美元的醫(yī)療賬單。

　　當然比起“細水長流”的醫(yī)藥費用，對于許多人來說急診室才是造成他們破產(chǎn)的主要原因。

　　“不知不覺”就破產(chǎn)的美國人

　　今年一月初，美國媒體集體爆出了一個有關(guān)24歲美國人Nina Dang因為看病收到巨額賬單的故事。

　　2018年四月初Nina Dang騎自行車時遭遇車禍，雖然神智清醒但無法回答基本的問題。救護人員將其送到了圣弗郎西斯科扎克伯格綜合醫(yī)院(Facebook CEO扎克伯格捐贈7500萬美元獲得冠名)。在急診室里醫(yī)生對她骨折的胳膊拍了X光并用夾板固定，同時用CT掃描了她的大腦和脊柱，并在她離開時推薦她進一步找整形外科醫(yī)生接受治療并提供了止疼藥。

　　數(shù)月以后，Dang收到了一份24074.50美元的賬單，她的保險公司只愿意承擔3830.79美元。意味著這一次急診室之旅花掉了Dang足足2萬美元，這還是她購買保險的前提下。值得一提的是，扎克伯格綜合醫(yī)院的急診室不適用所有私營健康保險公司的計劃，意味著如果救護車將Dang送到另外一家醫(yī)院，她的財務(wù)狀況會好很多。

　　Snyder指出，Dang的遭遇并不是個例。全美進入急診室接受治療的平均花費高達1000美元，住院期間一片阿司匹林售價高達30美元也不是天方夜譚。

　　如果把美國的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)看作是一家公司，它將擁有全球第五多的GDP(3.5萬億美元)，僅次于美國、中國、日本和德國。Snyder認為這種用盡辦法把民眾財富榨干的體系本身就存在問題，但忙于造墻和黨爭的美國政府，在可預(yù)見的未來大概是沒有興趣治理這個“收益頗豐”的問題。

　　(文章來源：WEEX)

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