保健藥品不納入基本醫(yī)保藥品目錄,不報銷的八種藥品趕快記下來。近日，國家醫(yī)療保險局發(fā)布《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》號公告，確定了各級醫(yī)療保障部門對基本醫(yī)療保險藥品范圍的確定和調(diào)整，以及對基本醫(yī)療保險藥品的支付、管理和監(jiān)督。

　　《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》明確表示，國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門根據(jù)當年醫(yī)療保險藥品需求、基本醫(yī)療保險基金收支、承受能力、目錄管理重點等情況，確定了《藥品目錄》年調(diào)整的范圍和具體條件。研究制定了調(diào)整工作計劃，原則上每年調(diào)整一次。《藥品目錄》不再添加非處方藥。談判達成的藥品協(xié)議有效期為兩年。協(xié)議期內(nèi)，若協(xié)議藥品的通用名藥品仿制藥上市，醫(yī)療保險部可根據(jù)仿制藥，的價格水平調(diào)整該藥品的支付標準或?qū)⒃撏ㄓ妹{入集中的采購范圍。

　　9月起，這8類藥不再報銷！

　　《暫行辦法》明確規(guī)定，以下8類藥品不納入《基本醫(yī)療保險藥品目錄》。

　?。ㄒ唬┲饕鹱萄a作用的藥品；

　?。ǘ┖瑖艺滟F、瀕危野生動植物藥材的藥品；

　?。ㄈ┍＝∷幤罚?/p>

　?。ㄋ模╊A防性疫苗和避孕藥品；

　　（五）主要起增強性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品；

　?。┮虮患{入診療項目等原因，無法單獨收費的藥品；

　?。ㄆ撸┚浦苿?、茶制劑，各類果味制劑（特別情況下的兒童用藥除外），口腔含服劑和口服泡騰劑（特別規(guī)定情形的除外）等；

　?。ò耍┢渌环匣踞t(yī)療保險用藥規(guī)定的藥品。

　　列入負面清單等5種情形的藥品直接調(diào)出藥品目錄

　　《暫行辦法》明確，具有以下5種情形的藥品直接調(diào)出《藥品目錄》，醫(yī)?；饘⒉辉俳o予報銷。

　　有下列情形之一的，經(jīng)專家評審后，直接調(diào)出 《藥品目錄》 。

　　(一)被藥品監(jiān)督管理部門撤銷、撤銷或者注銷藥品批準文件的藥品；

　　(二)被有關(guān)部門列入陰性清單的藥品；

　　(3)考慮臨床價值、不良反應、藥物經(jīng)濟性等因素。據(jù)評估，風險大于收益；

　　(4)通過欺詐等非法手段進入《藥品目錄》的藥品；

　　(五)國家規(guī)定的其他應當直接轉(zhuǎn)出的情形。

　　如果滿足下列條件之一，《藥品目錄》可在規(guī)定的程序如專家評審后調(diào)用。

　　(一)在同一治療領(lǐng)域，價格或費用明顯偏高且無合理理由的藥品；

　　(二)臨床價值不確切，可以用藥物更好替代的；

　　(三)不符合安全性、有效性和經(jīng)濟性條件的其他藥品。

　　保健藥品不納入基本醫(yī)保藥品目錄,不報銷的八種藥品趕快記下來。

　　以下是國家醫(yī)療保障局較為重要的幾條給大家列舉了出來：

　　第十一條國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門建立健全動態(tài)調(diào)整機制，原則上每年調(diào)整一次。

　　國務(wù)院醫(yī)療保障行政部門根據(jù)當年醫(yī)療保險藥品需求、基本醫(yī)療保險基金收支、承受能力、目錄管理重點等情況，確定了當年《藥品目錄》調(diào)整的范圍和具體條件。研究制定調(diào)整工作方案，依法征求有關(guān)部門和各方意見，并向社會公布。企業(yè)申報的符合當年《藥品目錄》調(diào)整條件的藥品納入本年度調(diào)整范圍，這是屬于醫(yī)療改革概念。

　　第十二條建立《藥品目錄》準入與醫(yī)療保險藥品支付標準(以下簡稱支付標準)的銜接機制。除中草藥外，原則上《藥品目錄》新增藥品的支付標準同時確定。

　　獨家藥品的支付標準通過準入?yún)f(xié)商確定。

　　在非專營藥品中，國家在集中組織藥品采購(以下簡稱集中采購)，并按照集中采購的有關(guān)規(guī)定確定支付標準；其他非獨占性藥品按準入競價支付。

　　政府定價的麻醉藥品和第一類精神藥品，按照政府定價確定支付標準。

　　第十三條中藥飲片通過專家評審進行調(diào)整，其他藥品的調(diào)整程序主要包括企業(yè)申報、專家評審、談判或招標、結(jié)果公布。

　　保健藥品不納入基本醫(yī)保藥品目錄,不報銷的八種藥品趕快記下來。

　　第十四條建立企業(yè)(藥品經(jīng)營許可證持有人，以下簡稱企業(yè))申報制度。根據(jù)當年調(diào)整范圍，符合條件的企業(yè)應按規(guī)定向國家醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)提交必要的資料。提交信息的具體要求和方法另行制定。