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    保險行業(yè):北京普惠健康保分析報告:城市惠民保定位逐漸清晰 商業(yè)醫(yī)療險或受益

    來源: 開源證券 作者:佚名

    摘要: 北京普惠健康保保障范圍提升,消費(fèi)者投保熱情較高2021年7月26日北京普惠健康保上線,截至7月30日11時,參保人數(shù)已突破60萬人,消費(fèi)者認(rèn)可度及投保熱情較高。北京普惠健康保由北京市醫(yī)療保障局、北京市

      北京普惠健康保保障范圍提升,消費(fèi)者投保熱情較高2021 年7 月26 日北京普惠健康保上線,截至7 月30 日11 時,參保人數(shù)已突破60 萬人,消費(fèi)者認(rèn)可度及投保熱情較高。北京普惠健康保由北京市醫(yī)療保障局、北京市地方金融監(jiān)督管理局共同指導(dǎo),由中國銀保監(jiān)會北京經(jīng)管局負(fù)責(zé)監(jiān)督,最高保額可達(dá)300 萬元,其中醫(yī)保內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用保額100 萬元、醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)用保額100 萬元、特定藥品醫(yī)療費(fèi)用保額100 萬元,較京惠保新增醫(yī)保外醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任、特定既往癥人群可??少r。產(chǎn)品價格為195 元/年,保障期間為2022 年1 月1 日-2022 年12 月31 日。

      保障范圍對標(biāo)商業(yè)醫(yī)療險,保障程度與價格低于商業(yè)醫(yī)療險北京普惠健康保保障范圍包括醫(yī)保內(nèi)、醫(yī)保外及特藥醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任,與當(dāng)前主流的百萬醫(yī)療險保障范圍基本相同,對比眾安在線百萬醫(yī)療險2021 版僅缺少惡性腫瘤質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用責(zé)任,保障范圍全面。價格方面,北京普惠健康保統(tǒng)一售價195 元/年,而商業(yè)醫(yī)療險價格隨年齡變化,青少年時期價格低于北京普惠健康保,而其余階段均高于北京普惠健康保。

      旨在分擔(dān)長尾高額費(fèi)用,高齡、健康狀態(tài)不佳者適合投保北京普惠健康保投保無需體檢,特定既往癥患者可申請投保并理賠(賠付比例降低),高齡或投保商業(yè)醫(yī)療險因健康告知無法通過的客戶也可進(jìn)行投保并理賠,雖然起付標(biāo)準(zhǔn)相對較高,且賠付比例稍低,但仍能夠為參保人群提供大病風(fēng)險保障。起付標(biāo)準(zhǔn)高于同類及商業(yè)醫(yī)療險,在北京普惠健康保官方披露中,起付標(biāo)準(zhǔn)較高的原因之一便為降低賠付成本,維持產(chǎn)品價格親民。

      城市定制商業(yè)醫(yī)療險或?qū)ΡkU市場產(chǎn)生積極影響對政府:滿足人民群眾多樣化醫(yī)療保障需求,進(jìn)一步提升人民群眾對高額醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)能力;對渠道:豐富自身產(chǎn)品體系,借助流量優(yōu)勢觸達(dá)更多居民,實現(xiàn)保險普惠;對險企:參與險企可提升政商關(guān)系,優(yōu)化企業(yè)形象,獲取客戶資源,或承擔(dān)一定經(jīng)營風(fēng)險;對居民:低價低門檻獲得風(fēng)險保障。隨著城市定制商業(yè)醫(yī)療險定位逐漸清晰,商業(yè)醫(yī)療險或未來受益。自深圳2015 年試點(diǎn)推出第一款惠民保后,城市定制商業(yè)醫(yī)療險經(jīng)過5 年發(fā)展,定位逐漸清晰:投保門檻寬松、補(bǔ)充基本醫(yī)療、防范大病風(fēng)險、價格親民實惠。而這一思路也將引領(lǐng)城市定制商業(yè)醫(yī)療險發(fā)展,并在未來的產(chǎn)品設(shè)計中逐步取得保障與價格的平衡:保障范圍擴(kuò)大、起付標(biāo)準(zhǔn)提升、件均價格提升,這將促使居民保險意識不斷提升,并意識到不同產(chǎn)品其功用有所區(qū)隔,在價格與保障的權(quán)衡中尋找適合自己的產(chǎn)品,中青年且健康狀態(tài)良好的居民或逐步轉(zhuǎn)向投保商業(yè)醫(yī)療險,高齡、健康狀態(tài)不佳的居民或繼續(xù)投保城市定制商業(yè)醫(yī)療險(惠民保),惠民保長期對于險企的商業(yè)醫(yī)療險影響或逐漸減弱。推薦積極參與各地城市定制商業(yè)醫(yī)療險供給且轉(zhuǎn)型領(lǐng)先的中國平安、中國太保。

      風(fēng)險提示:經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇不及預(yù)期;城市定制商業(yè)醫(yī)療險賠付支出超預(yù)期。

    關(guān)鍵詞:

    醫(yī)療險,普惠

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