抑郁癥納入醫(yī)保有必要嗎?抑郁癥治療存在哪些問(wèn)題?醫(yī)保不予報(bào)銷的費(fèi)用范圍
摘要: 近日,人大代表建議抑郁癥納入醫(yī)保的消息引起了人們的廣泛關(guān)注,也使人們更多的重視到了抑郁癥患者,那么抑郁癥納入醫(yī)保有必要嗎?目前我國(guó)抑郁癥治療存在哪些問(wèn)題?下面我們來(lái)詳細(xì)了解一下相關(guān)消息。
近日,人大代表建議抑郁癥納入醫(yī)保的消息引起了人們的廣泛關(guān)注,也使人們更多的重視到了抑郁癥患者,那么抑郁癥納入醫(yī)保有必要嗎?目前我國(guó)抑郁癥治療存在哪些問(wèn)題?下面我們來(lái)詳細(xì)了解一下相關(guān)消息。
憂郁癥是神經(jīng)官能癥的一個(gè)癥狀,它是由于用腦過(guò)度,精神緊張,體力勞累所引起的一種機(jī)體功能失調(diào)所引起的疾病。它包含了失眠癥、焦慮癥、疑病癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)性嘔吐等多種病癥。
抑郁癥納入醫(yī)保有必要嗎?
1.抑郁癥現(xiàn)狀
調(diào)查顯示,2019年我國(guó)抑郁癥發(fā)病率達(dá)到2.1%,并呈現(xiàn)出逐年上升趨勢(shì),全國(guó)抑郁癥患者超9500萬(wàn),成為心理健康問(wèn)題“重災(zāi)區(qū)”之一?!耙钟舭Y發(fā)病率高,發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),成為發(fā)病率最高的單病種精神疾病。

2.抑郁癥治療積極性不足
抑郁癥干預(yù)治療可及性不足,重點(diǎn)人群干預(yù)有待加強(qiáng)。目前,抑郁癥尚未納入醫(yī)保門診慢性病病種,心理咨詢更未能進(jìn)入醫(yī)保范圍。
3.心理服務(wù)人才不足
人才保障措施有待完善。非精神專科醫(yī)院醫(yī)師對(duì)抑郁癥的識(shí)別率較低,校園、社區(qū)等免費(fèi)心理服務(wù)質(zhì)量參差不齊,即便篩查出患者也未能跟蹤和開展相關(guān)治療。
抑郁癥目前門診病人無(wú)法享受醫(yī)保報(bào)銷,只有住院病人才能報(bào)銷。目前抑郁癥的治療率仍然顯著低于其他慢性疾病,在藥品的可及性和費(fèi)用報(bào)銷方面仍然存在缺口,中國(guó)的許多抗抑郁癥藥物目前仍僅在住院時(shí)才可報(bào)銷。
基本醫(yī)療?;鸩挥柚Ц兜尼t(yī)療費(fèi)用有:
1.醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和支付標(biāo)準(zhǔn)以外的醫(yī)療費(fèi)用;
2.不符合規(guī)定在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)購(gòu)藥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
3.因違法犯罪、自殺、自殘、酗酒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
4.交通、醫(yī)療、藥事事故等其他賠付責(zé)任支付的醫(yī)療費(fèi)用;
5.職工工傷(公傷)、生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
6.在香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)和國(guó)外發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
7.國(guó)家、省、市規(guī)定的其他不予支付的醫(yī)療費(fèi)用。
另外,據(jù)了解抑郁癥部分進(jìn)口藥是不能進(jìn)行醫(yī)保,很多抑郁癥患者為了追求病情的快速好轉(zhuǎn),而選擇大量的進(jìn)口藥,這些藥物是不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷的。
抑郁癥治療存在哪些問(wèn)題?
中國(guó)抑郁癥發(fā)病率高,患者就診意識(shí)淡薄
據(jù)世界衛(wèi)生組織的報(bào)告,中國(guó)有超過(guò)5400萬(wàn)人患有抑郁癥,占總?cè)丝诘?.2%,而廣東、深圳地區(qū)人口患病率高達(dá)7.7%。專家指出,這是由于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)激烈的競(jìng)爭(zhēng)、不穩(wěn)定的社會(huì)形態(tài)造成人們較大的壓力。
然而,在中國(guó)抑郁癥雖然已是常見病,但其識(shí)別率、診斷率、治療緩解率仍然低下。
精神科專家賈福軍教授指出,僅有約兩成抑郁癥患者被干預(yù),不到10%的確診為抑郁癥的患者會(huì)接受抗抑郁治療或服用藥物。延遲就診、擅自停藥、因病恥感不愿看??漆t(yī)生等不規(guī)范治療現(xiàn)象比比皆是。

門診醫(yī)保無(wú)法報(bào)銷,一半精神病床被浪費(fèi)
一方面是抑郁癥造成嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),另一方面,抑郁癥病人的治療率低下。專家指出,這與精神類藥物的醫(yī)保政策有一定關(guān)系。
就抑郁癥來(lái)說(shuō),目前門診病人無(wú)法享受醫(yī)保報(bào)銷,只有住院病人才能報(bào)銷,因此導(dǎo)致一部分住院病人在急性期治療后“出不了院”。在賈福軍教授看來(lái),廣州至少有一半的精神病人“不該繼續(xù)住院”。
目前抑郁癥的治療率仍然顯著低于其他慢性疾病,在藥品的可及性和費(fèi)用報(bào)銷方面仍然存在缺口,中國(guó)的許多抗抑郁癥藥物目前仍僅在住院時(shí)才可報(bào)銷。為了確保應(yīng)對(duì)抑郁癥負(fù)擔(dān)所需的基礎(chǔ)設(shè)施能夠完備,還需要在精神衛(wèi)生領(lǐng)域繼續(xù)投入更多的資源,或可考慮將門診治療也納入醫(yī)保報(bào)銷。
以上是關(guān)于抑郁癥納入醫(yī)保的相關(guān)介紹,對(duì)此感興趣也可以關(guān)注一下醫(yī)療改革概念的最新動(dòng)態(tài),希望對(duì)您有所幫助。

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