醫(yī)保怎么用,醫(yī)??▓?bào)銷的流程是怎么樣的
摘要: 醫(yī)保怎么用?它是如何報(bào)銷的?如果醫(yī)療保險(xiǎn)卡余額不足,我可以自己付費(fèi)嗎?我能報(bào)銷我填的錢嗎?另外,我們?yōu)榻】当kU(xiǎn)支付多少錢,公司支付多少?支付比例是多少?有些問題真的很亂,所以我把它們貼在這里分享。
醫(yī)保怎么用?它是如何報(bào)銷的?如果醫(yī)療保險(xiǎn)卡余額不足,我可以自己付費(fèi)嗎?我能報(bào)銷我填的錢嗎?另外,我們?yōu)榻】当kU(xiǎn)支付多少錢,公司支付多少?支付比例是多少?有些問題真的很亂,所以把它們貼在這里分享。
1,醫(yī)療保險(xiǎn)卡有三個(gè)功能。首先,在門診部用信用卡支付。其次,它是用來在藥店買藥的。第三,它用來表示住院時(shí)有醫(yī)療保險(xiǎn)。然后自動(dòng)扣除住院費(fèi)用(除自費(fèi)部分外,80%的費(fèi)用報(bào)銷)。
2.醫(yī)保一個(gè)月交多少錢,購買醫(yī)療保險(xiǎn)卡的比例由個(gè)人和公司共同承擔(dān),公司占8%,個(gè)人占2%。
3.應(yīng)該注意的是,2%的個(gè)人,是全部進(jìn)入了醫(yī)療保險(xiǎn)卡的(個(gè)人賬戶,可用于在指定藥店購買藥品、支付門診費(fèi)用和自付部分住院費(fèi)用)。公司支付的8%大部分進(jìn)入社會(huì)統(tǒng)籌賬戶(統(tǒng)籌賬戶,由醫(yī)療保險(xiǎn)中心管理,參保人員滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌賬戶支付)。

4.正常情況下,當(dāng)患者需要住院時(shí),將醫(yī)療保險(xiǎn)卡和病歷本帶到其指定的醫(yī)院,醫(yī)療保險(xiǎn)卡可用于結(jié)算。也就是說,有些人自費(fèi)支付自己(個(gè)人賬戶),有些人由醫(yī)療保險(xiǎn)中心和醫(yī)院報(bào)銷結(jié)算(整體賬戶)。
5.如果您從指定醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院,使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡結(jié)算和上面一樣。
6.如果患者病情危重,在非指定醫(yī)院進(jìn)行急診治療,如果患者因意識(shí)不清而入院接受急診治療或無法在現(xiàn)場(chǎng)顯示,被保險(xiǎn)人/親屬應(yīng)在X天內(nèi)(具體時(shí)間因醫(yī)院而異)到指定地點(diǎn)(如醫(yī)療保險(xiǎn)中心)進(jìn)行急診疾病的識(shí)別,在急診疾病識(shí)別后,可使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡在急診醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算。這似乎是大多數(shù)情況下的情況。我不知道在某些情況下是否如此。
7 .轉(zhuǎn)往其他地方治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)療保險(xiǎn)中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。在其他地方發(fā)生的費(fèi)用由個(gè)人自費(fèi)解決。診療結(jié)束后,準(zhǔn)備好的材料由社區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障工作站報(bào)銷。如發(fā)現(xiàn)特殊疾病(癌癥、尿毒癥和器官移植),住院時(shí)應(yīng)使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡結(jié)算。門診用藥時(shí),仍使用醫(yī)療保險(xiǎn)卡。首先,個(gè)人將自費(fèi)結(jié)算賬戶。自己結(jié)算的賬單將由社區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障工作站在今年報(bào)銷。
醫(yī)療保險(xiǎn)卡作為享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的憑證之一,由被保險(xiǎn)人保管,只能由被保險(xiǎn)人本人使用,不得轉(zhuǎn)借給他人。醫(yī)保怎么用?
8.醫(yī)療保險(xiǎn)卡遺失時(shí),必須指定單位及時(shí)掛失。
9.當(dāng)醫(yī)療保險(xiǎn)卡中的錢用于購買藥品時(shí),這些錢將從醫(yī)療保險(xiǎn)卡中扣除。如果卡里的錢不夠支付,就需要把錢存到卡里。剩下的錢可以直接拿走,不會(huì)影響其他事情。上次我去醫(yī)院的時(shí)候,情況就是這樣。但是,這個(gè)人的錢不包括在醫(yī)療保險(xiǎn)卡里,不能報(bào)銷。這只是醫(yī)院的病人卡。
10.是否要進(jìn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)藥品或診療項(xiàng)目清單,可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療社會(huì)保障中心網(wǎng)站上找到,也可在大型正規(guī)非營利性醫(yī)院大廳的相關(guān)宣傳欄上找到,或咨詢醫(yī)院工作人員。
醫(yī)保








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