醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍是什么?醫(yī)療保險(xiǎn)又是什么?
摘要: 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍? 首先,醫(yī)療保險(xiǎn)就是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)我國(guó)法律法規(guī),在勞動(dòng)者患病時(shí),為了補(bǔ)償因疾病風(fēng)險(xiǎn)等基本醫(yī)療造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。簡(jiǎn)單來說就是:通過自己或者工作單位等,交醫(yī)療保險(xiǎn)基金,當(dāng)你生病了所產(chǎn)生的一系列醫(yī)療費(fèi)用后,將由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予你一定的經(jīng)濟(jì)賠償。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍? 首先,醫(yī)療保險(xiǎn)就是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)我國(guó)法律法規(guī),在勞動(dòng)者患病時(shí),為了補(bǔ)償因疾病風(fēng)險(xiǎn)等基本醫(yī)療造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。簡(jiǎn)單來說就是:通過自己或者工作單位等,交醫(yī)療保險(xiǎn)基金,當(dāng)你生病了所產(chǎn)生的一系列醫(yī)療費(fèi)用后,將由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)給予你一定的經(jīng)濟(jì)賠償。

在報(bào)銷時(shí),很多人不太明白哪些病那些藥品可報(bào)銷,尤其奇怪自己不能報(bào)銷的藥品,為什么拿著同樣的醫(yī)保,別人卻可以報(bào)銷,這也也給不同的參保人帶來不同的情緒。所以我們必須先要了解醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍,醫(yī)保對(duì)每個(gè)人都是公平的。那我們現(xiàn)在知道了什么是醫(yī)療保險(xiǎn),在來看下醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍是什么?
醫(yī)療保險(xiǎn)首先分為醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥,同時(shí)他也根據(jù)醫(yī)院級(jí)別來分。
1.A類享受全報(bào)。
2.B類報(bào)80%,付20%。
3.C類全部自費(fèi)。
假如一個(gè)人在醫(yī)院花了5000元,那么在一級(jí)醫(yī)院就診住院時(shí),就先減去200元;如果是在二級(jí)醫(yī)院,就減去400元;三級(jí)醫(yī)院則就減去800元,醫(yī)院級(jí)別不同起付線不同。
農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷(新型農(nóng)村合作醫(yī)療只有在本地的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷,外地不報(bào)銷):
1.急診。按照縣內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例來結(jié)算,具體標(biāo)準(zhǔn)為:鄉(xiāng)鎮(zhèn)60%-70%、縣級(jí)47%-52%,市級(jí)以上37%-42%
2.平診。在急診的基礎(chǔ)上減半報(bào)銷
所有參保人員在住院后3天內(nèi)向當(dāng)?shù)乜h合作醫(yī)療管理辦公室報(bào)案。并在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所開轉(zhuǎn)診證明。出住院證明、日結(jié)清單、費(fèi)用總清單、住院費(fèi)用原始發(fā)票、公民身份證、戶口本、參合醫(yī)??ê筒±龔?fù)印件,這些是必要的報(bào)銷證明,缺一不可。也可以帶上自己的社???/a>去辦理報(bào)銷。另外,報(bào)銷范圍是有限制的,某些藥物及治療是不在報(bào)銷范圍內(nèi),花四千報(bào)一千已經(jīng)都很不錯(cuò)了。
去辦理報(bào)銷。另外,報(bào)銷范圍是有限制的,某些藥物及治療是不在報(bào)銷范圍內(nèi),花四千報(bào)一千已經(jīng)都很不錯(cuò)了。
城鎮(zhèn)醫(yī)保報(bào)銷:
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍主要是在看病、吃藥、住院、手術(shù)等。大到癌癥重疾,小到感冒發(fā)燒,都在報(bào)銷范圍內(nèi)。規(guī)模和覆蓋面積比較大(但在意外事故、重大疾病賠的較少)所以這時(shí)候另行購(gòu)買商業(yè)大病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn),從而減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。還有它是指城鎮(zhèn)所有用人單位享受醫(yī)療報(bào)銷。包括企業(yè)、機(jī)關(guān)事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位及其職工、社會(huì)團(tuán)體、城鎮(zhèn)規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工等根據(jù)不同地方政策而定。
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍








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