取消公費(fèi)醫(yī)療是哪年?

　　自2013年1月起，全市取消免費(fèi)醫(yī)療制度，機(jī)關(guān)事業(yè)單位約20萬(wàn)人參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)職工統(tǒng)一待遇標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一參保繳費(fèi)、統(tǒng)一制度政策、統(tǒng)一繳費(fèi)比例、統(tǒng)一辦理手續(xù)、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)。今年年初，市政府取消了公費(fèi)醫(yī)療，約有22萬(wàn)來(lái)自市屬和事業(yè)單位的人員納入職工醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　截至去年年底，全國(guó)24個(gè)省市已經(jīng)取消了公共醫(yī)療服務(wù)。

　　公費(fèi)醫(yī)療是指國(guó)家為保護(hù)國(guó)家工作人員而實(shí)施的社會(huì)保障制度，通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)按規(guī)定為享受者提供免費(fèi)的醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。2010年，醫(yī)療改革將全面實(shí)施年度公共收費(fèi)。北京市各區(qū)縣市所屬事業(yè)單位和事業(yè)單位的公務(wù)員，當(dāng)年全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)。自2012年元旦以來(lái)，北京市已有22萬(wàn)市級(jí)醫(yī)務(wù)人員正式納入醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　公共衛(wèi)生保健系統(tǒng)的改革將主要解決兩個(gè)主要問(wèn)題：

　　一、就醫(yī)不方便;

　　二、各區(qū)縣公費(fèi)醫(yī)療人員待遇差距醫(yī)療改革公費(fèi)醫(yī)療實(shí)施后，相關(guān)人員也將納入社保卡發(fā)放范圍，與基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員一樣，持卡就醫(yī)，實(shí)時(shí)結(jié)算。

　　公共醫(yī)療的缺點(diǎn)：

　　享受公共醫(yī)療保健的人患有輕微疾病，但他們什么也不看。不可避免地存在浪費(fèi)、過(guò)度診療等弊端，甚至成為醫(yī)療保障體系中最沉重的負(fù)擔(dān)。

　　首先，醫(yī)療保障必須優(yōu)先保證其公平公正，絕對(duì)沒(méi)有理由讓一部分人先富起來(lái)，更沒(méi)有理由忽視更廣大公眾的基本醫(yī)療需求。從這個(gè)意義上說(shuō)，取消公共醫(yī)療無(wú)疑是向公平基本屬性的回歸。只有公共財(cái)政的醫(yī)療投入不要過(guò)多地花在少數(shù)人的“福利”上，才能全面提高全體公民的醫(yī)療保障水平和覆蓋面，醫(yī)療保障的“蛋糕”才有望做大。

　　其次，實(shí)行公費(fèi)醫(yī)療納入職工醫(yī)保后，干部職工一律平等，也要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的醫(yī)療報(bào)銷程序?qū)彶椤９册t(yī)療長(zhǎng)期的“吃空錢(qián)”、“跑路漏錢(qián)”等浪費(fèi)現(xiàn)象將被制止，這一職業(yè)的特權(quán)色彩將被消除。

　　然后，我們?nèi)皂毧吹剑t(yī)療保險(xiǎn)公平的實(shí)現(xiàn)，并不是盲目地降低公職人員的醫(yī)療待遇，而是要把他們恢復(fù)到一個(gè)適當(dāng)?shù)奈恢茫岣呱鐣?huì)所有成員的安全水平。能夠在做大蛋糕的同時(shí)公平的分配蛋糕，大概是目前大多數(shù)人最真實(shí)的“夢(mèng)想”。

　　最后，認(rèn)為政府機(jī)關(guān)和機(jī)構(gòu)的職員所享有的特權(quán)福利，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)公共醫(yī)療。健康、老年、疾病和死亡由福利政策保障，他們可以享受高薪退休福利，而無(wú)需支付養(yǎng)老保險(xiǎn)金。對(duì)于其他行業(yè)來(lái)說(shuō)，不僅公共醫(yī)療是幻想，基本醫(yī)療保險(xiǎn)沒(méi)有兌現(xiàn)的單位也不少見(jiàn)。由此可見(jiàn)，取消公立醫(yī)療的步伐可以更快，改革的范圍可以逐步擴(kuò)大。

　　公費(fèi)醫(yī)療和醫(yī)保哪個(gè)好?先看區(qū)別：

　　1.概念不同。醫(yī)療保險(xiǎn)是指員工或居民在患病時(shí)能夠獲得目前可以提供給他們的負(fù)擔(dān)得起的、適當(dāng)?shù)尼t(yī)療技術(shù)。公共醫(yī)療是指國(guó)家為保護(hù)國(guó)家工作人員而實(shí)施的社會(huì)保障制度，通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)按規(guī)定向受益人提供免費(fèi)醫(yī)療和預(yù)防服務(wù)。

　　2.涵蓋不同的人。醫(yī)保覆蓋的人群包括職工和居民，但公共醫(yī)療僅限于公務(wù)員。

　　3.保護(hù)范圍。公費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)相對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷比例更高。覆蓋面更大。

　　4.不同負(fù)擔(dān)科目。醫(yī)療保險(xiǎn)由社保基金支付，享受醫(yī)療保險(xiǎn)的職工全部是企業(yè)職工和被剝離的原事業(yè)單位職工。公共醫(yī)療由單位承擔(dān)，納入部門(mén)預(yù)算;

　　5.報(bào)銷比例不一樣。公費(fèi)醫(yī)療是指單位支付并報(bào)銷所有費(fèi)用。醫(yī)療保險(xiǎn)按國(guó)家各省市規(guī)定的報(bào)銷比例執(zhí)行。

　　公共醫(yī)療和醫(yī)療保險(xiǎn)哪個(gè)更好

　　與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相比，公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍廣，報(bào)銷比例高。所以，公費(fèi)醫(yī)療比基本醫(yī)療保險(xiǎn)好。但享受公費(fèi)醫(yī)療的對(duì)象僅限于公務(wù)員，由單位承擔(dān)，壓力較大。所以目前國(guó)內(nèi)很多地方都在逐步取消公費(fèi)醫(yī)療制度，鼓勵(lì)單位為職工參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷流程及注意事項(xiàng);

　　1.入院或出院時(shí)必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理入院登記。住院的時(shí)候要提前交醫(yī)藥費(fèi)押金，出院后多補(bǔ)少補(bǔ)。住院登記前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)持急診證明(遇節(jié)假日順延)于入院次日到醫(yī)保管理窗口辦理住院手續(xù)，超過(guò)期限的醫(yī)療費(fèi)用自行承擔(dān)。

　　2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線：起付線，各地標(biāo)準(zhǔn)不同，一般為上一年全市職工年平均工資的10%。在基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度，累計(jì)計(jì)算多次住院的醫(yī)療費(fèi)用。

　　3.參保人因病需要轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)院的，必須經(jīng)三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診(院)意見(jiàn)。申請(qǐng)表由所在單位填寫(xiě)，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保管理部門(mén)審核，意報(bào)市(區(qū))社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后，辦理轉(zhuǎn)診(住院)手續(xù)。

　　轉(zhuǎn)診僅限于省內(nèi)?？漆t(yī)院，費(fèi)用由本人先行支付。報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為自費(fèi)10%，然后按當(dāng)?shù)匾?guī)定計(jì)算報(bào)銷金額。

　　4.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時(shí)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將根據(jù)相關(guān)政策計(jì)算醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷金額和個(gè)人應(yīng)自付金額。報(bào)銷金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算，個(gè)人應(yīng)自付金額由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員自行結(jié)算。

　　取消公費(fèi)醫(yī)療的時(shí)間以及與醫(yī)保的相比較，大家也都看到了，雖然公費(fèi)醫(yī)療在一定程度上是有好處的，但是它涉及的范圍比較窄，不能全民醫(yī)療，所以被舍棄是必然的。醫(yī)保其實(shí)跟階梯式水價(jià)差不多，一個(gè)階層一個(gè)階層，交多少錢(qián)，享受多少。