最近在醫(yī)藥方面我國(guó)采取了不少降價(jià)措施，今天心臟支架也降價(jià)了，心臟支架中位價(jià)降至700元，那么具體從什么時(shí)候開始降價(jià)呢？一共降了多少錢？使用醫(yī)?？梢詧?bào)銷嗎？

　　心臟支架中位價(jià)降至700元：

　　國(guó)家首次在集中，組織了冠狀動(dòng)脈支架高價(jià)值醫(yī)用耗材的采購(gòu)，11月5日在天津公布了擬選結(jié)果。通過(guò)比賽，選出10款產(chǎn)品。這次集中開采后，支架的價(jià)格從平均13000元左右下降到700元左右。

　　與2019年相比，同一企業(yè)同類產(chǎn)品平均降價(jià)93%，國(guó)產(chǎn)產(chǎn)品平均降價(jià)92%，進(jìn)口產(chǎn)品平均降價(jià)95%。預(yù)計(jì)2021年1月降價(jià)后，全國(guó)患者都會(huì)使用所選產(chǎn)品。

　　通過(guò)對(duì)比國(guó)際冠狀動(dòng)脈支架價(jià)格，發(fā)現(xiàn)本次收藏前，國(guó)內(nèi)心臟支架價(jià)格在國(guó)際上偏高。

　　國(guó)產(chǎn)品牌價(jià)格7500-18500元，中位數(shù)14000元，進(jìn)口品牌價(jià)格11400-23300元；

　　巴西同代支架最低價(jià)2183元；

　　美國(guó)患者付費(fèi)價(jià)格6403-18507元；法國(guó)零售價(jià)格是6881元；日本醫(yī)保支付7693-18747元(均相當(dāng)于2020年人民幣匯率)；

　　2020年3月，印度政府規(guī)定藥物洗脫支架最高限價(jià)調(diào)整為756元。

　　江蘇“首個(gè)”試點(diǎn)價(jià)格已大幅降低

　　為穩(wěn)步推進(jìn)高值耗材改革，2019年，在國(guó)家統(tǒng)一部署下，江蘇省率先招募和征集省級(jí)冠狀動(dòng)脈支架，“實(shí)量”換成“實(shí)價(jià)”，入選品種平均下降51%。

　　江蘇省招聘后，支架價(jià)格被壓縮在2850元至8666元之間。所選品種與目前臨床使用的主流品種一致，能更好地滿足臨床需求。

　　心臟支架中位價(jià)降至700元，那么心臟支架手術(shù)費(fèi)用多少呢？

　　到2020年，大概2萬(wàn)左右。

　　目前國(guó)產(chǎn)藥物支架屬于材料費(fèi)，一般按50%計(jì)入醫(yī)保報(bào)銷范圍。還有一些自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，一般從起付標(biāo)準(zhǔn)(1000元左右)和球囊及支架費(fèi)用(球囊5000元左右，支架14000元左右)中扣除，其他費(fèi)用為住院及醫(yī)療費(fèi)用。

　　根據(jù)北京市，醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定，報(bào)銷比例為85% ~ 90%。至于能否報(bào)銷幾個(gè)支架，北京規(guī)定是“基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金一年內(nèi)向職工和退休人員支付的醫(yī)療費(fèi)用的累計(jì)最高支付限額，按照本市上一年度職工平均工資的4倍左右確定?！逼鋵?shí)北京最高限額是7萬(wàn)元。

　　心臟支架醫(yī)保能報(bào)銷嗎？

　　費(fèi)用：心臟支架手術(shù)的費(fèi)用與中國(guó)需要放置幾個(gè)支架有關(guān)，一般放置一個(gè)支架，總費(fèi)用3萬(wàn)左右，兩個(gè)支架增加4萬(wàn)多。如果支架超過(guò)三個(gè)，建議做心臟搭橋手術(shù)。不同地區(qū)的醫(yī)院可能不一樣。

　　二.保險(xiǎn)比例：目前國(guó)產(chǎn)藥物支架屬于材料費(fèi)，一般納入醫(yī)保報(bào)銷范圍50%。還有一些自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用，一般從起付標(biāo)準(zhǔn)(1000元左右)和球囊及支架費(fèi)用(球囊5000元左右，支架14000元左右)中扣除，其他費(fèi)用為住院及醫(yī)療費(fèi)用，按醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷85% ~ 90%。至于能報(bào)銷多少支架，規(guī)定“基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金一年支付給職工和退休人員的醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)最高支付限額，按照本市上一年度職工平均工資的4倍左右確定。

　　醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：

　　1.門急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工當(dāng)年(1月1日~ 12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)2000元的部分。

　　2.結(jié)算比例：合同期內(nèi)，派遣人員2000元以上報(bào)銷50%，個(gè)人支付50%；一年內(nèi)支付給派遣人員的門急診最高報(bào)銷額為2萬(wàn)元。

　　3、參保人員應(yīng)妥善保管定點(diǎn)醫(yī)院的門診醫(yī)療單據(jù)(包括大額收據(jù)、處方等以下部分。)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。

　　4.三種特殊疾病的門診醫(yī)療：參保人在服用惡性腫瘤放化療、腎透析、腎移植等抗排異藥物后需要到門診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開具“疾病診斷證明”，填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，由報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊疾病的門診治療和服藥僅限于經(jīng)批準(zhǔn)治療的定點(diǎn)醫(yī)院，不能在零售定點(diǎn)藥店購(gòu)買，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用符合門診特殊疾病規(guī)定范圍，參照住院結(jié)算。

　　5.住院。

　　醫(yī)保繳費(fèi)滿20年，退休后可以享受醫(yī)保報(bào)銷。

　　醫(yī)保報(bào)銷比例各地不一樣。詳情請(qǐng)參考當(dāng)?shù)卣叻ㄒ?guī)。

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