國家基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄以及生育保險的藥品目錄是相同的。8月底，國家醫(yī)保局發(fā)布了2019年醫(yī)療保險目錄，預(yù)計2020年1月1日在日正式實施。想要了解更多可以去看下異地醫(yī)保

　　我們常說的醫(yī)療保險目錄包括基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)目錄。這個藥品綜合清單是專門用來區(qū)分哪些藥品可以報銷，報銷比例的。符合報銷條件的是有醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險的被保險人。目前，我國參加職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的人數(shù)已達13億，這意味著醫(yī)療保險目錄的更新與你我有關(guān)。

　　我們來看看新醫(yī)保目錄的變化。

　　1.新增一些更有效、管用的藥品148個品種被轉(zhuǎn)入新目錄。包括國家重點基本藥物、治療癌癥、罕見病等重大疾病的藥物、治療慢性病的藥物、治療兒童的藥物等。涵蓋范圍很廣。新納入醫(yī)保的慢性病類藥物有一半以上是糖尿病藥物，幾乎都是近幾年剛上市的新藥。這樣，用藥的方便性和安全性都會得到提高。一些藥物將陸續(xù)通過醫(yī)療保險談判進入，但具體結(jié)果要到9-10月才能出來?？梢哉f，“協(xié)商準(zhǔn)入”是近年來醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入的一項創(chuàng)新。通過協(xié)商進入藥品目錄的藥品大部分是專利藥、原研藥等藥品。2017年和2018年醫(yī)保部協(xié)商納入36種藥物，17種藥物。這種藥療效好，但最大的問題是貴。如果這些藥物能納入醫(yī)保，可以改善醫(yī)療，大大減輕家庭的經(jīng)濟壓力。

　　2.150個品種藥品被移出不用太擔(dān)心，因為轉(zhuǎn)出的150個品種中，有將近一半是被國家藥監(jiān)部門撤銷文號的藥品。其余主要是臨床價值低，濫用明顯，或者替代藥物較好。畢竟，如果把有效且有效的新藥和好藥納入醫(yī)保，自然會“驅(qū)逐”一些藥物。

　　3.74種藥物由乙類藥調(diào)為甲類醫(yī)生開的藥在目錄里的話可以報銷，一般分為A類藥和B類藥。如果不在目錄內(nèi)，屬于丙類藥，屬于自費藥。甲類藥用途廣泛，療效好，價格低，費用可達100％報銷；乙類藥臨床可選，療效不錯，但是價格略高，需要先交一定比例再報銷。意味著報銷比例會更高，對我們更有利。社保目錄中的藥品是公開透明的，可以在網(wǎng)上查到。例如，北京社保局的藥品報銷可以在北京人力資源和社會保障局的網(wǎng)站上找到。

       醫(yī)保目錄的調(diào)整雖然是好事，但因為醫(yī)保覆蓋面有限，還是不夠。

　　1.納入醫(yī)保范圍的藥品百中有一根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局的最新數(shù)據(jù)，國內(nèi)藥品165425種，進口藥品4074種，共計169499種。而我們的醫(yī)保，能報銷的藥，不到270萬，占我國目前所有藥品的1.6％不到。至于抗癌藥，前段時間有消息說可以在進醫(yī)保前買到，進醫(yī)保后就沒了。

　　2.作為國家給的普適性福利，醫(yī)保報銷上有封頂線，下有起付線，雙方都有自付和自付部分.一場大病的費用很容易超過上限。即使你能報銷一部分費用，加上診療、醫(yī)療服務(wù)等費用。會給家庭帶來很大的壓力。如果想接受更高端的醫(yī)療，比如出國就醫(yī)，醫(yī)保是無法覆蓋的。對于我們普通人來說，為了更好的對抗疾病，我們不僅要依靠社會保障的力量，還要知道如何使用商業(yè)保險。我認為有必要每年花幾百塊錢買個百萬的醫(yī)保，作為醫(yī)保的補充。如果要出國就醫(yī)，也可以附上惡性腫瘤到日就醫(yī)。一旦不幸患上惡性腫瘤，你可以在日申請治療保險公司提供在日，治療的計劃和行程，在日，預(yù)約醫(yī)生，在日，接機和生活安排，專職翻譯和陪護，解決海外就醫(yī)的后顧之憂。

　　最后雖然醫(yī)保目錄已經(jīng)更新，但可報銷的藥品比例仍然不高，單純依靠醫(yī)保來減輕家庭醫(yī)療的經(jīng)濟負擔(dān)是不可行的。我們必須學(xué)會使用商業(yè)保險，使用百萬醫(yī)療保險作為醫(yī)療保險的補充，使用重疾保險來彌補嚴重疾病的費用，使用意外保險來防止意外傷害，使用定期人壽保險來防止家庭經(jīng)濟的突然崩潰.借助保險的高杠桿，可以將風(fēng)險轉(zhuǎn)移到保險公司，更好的保護我們和家人的一生。