事件：2019年11月28日，國家醫(yī)保局、人力資源社會保障部印發(fā)2019年國家醫(yī)保談判準入藥品名單。至此2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作結(jié)束。官網(wǎng)顯示：下一步，國家醫(yī)保局將會同有關(guān)部門指導(dǎo)各地抓好談判藥品目錄的貫徹落實工作，加強政策宣傳解讀，做好用藥銜接和保障，確保各地2020年1月1日啟用新版目錄。

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　　119個新增談判藥品談成70個，價格平均下降60.7%，創(chuàng)歷史記錄。進口藥品基本都給出了全球最低價。本次談判共涉及150個藥品，包括119個新增談判藥品和31個續(xù)約談判藥品。腫瘤、糖尿病等治療用藥的降幅平均在65%左右。31個續(xù)約藥品談成27個，價格平均下降26.4%。

　　經(jīng)過本輪調(diào)整，2019年《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》共收錄藥品2709個，與2017年版相比，調(diào)入藥品218個，調(diào)出藥品154個，凈增64個。如果按照50%的實際報銷比例計算，患者個人自付比例將降至原來的20%以下，個別藥品的自付比例將降至原來的5%。

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　　12個國產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品談成了8個，PD-1一家公司談判成功。12個國產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品談成了8個，如恒瑞醫(yī)藥的馬來酸吡咯替尼片、硫培非格司亭注射液、【浙江醫(yī)藥(600216)、股吧】的蘋果酸奈諾沙星膠囊等。這次談判成功的藥品絕大多數(shù)都是近年來上市的新藥，其中很多是2018年新上市的。這些新上市的藥品被迅速納入目錄，釋放出支持創(chuàng)新的明確信號。目前，PD-1僅一家公司談判成功，為信達生物的信迪利單抗，產(chǎn)品降幅達63.73%，這也使信迪利單抗成為目前最便宜、最有價格優(yōu)勢的PD-1單抗。

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　　原研藥的降價83.5%，首個國產(chǎn)阿達木單抗類似藥上市面臨定價壓力。艾伯維的阿達木單抗原研藥2018年全球銷售額約205億美元。阿達木單抗原研藥在中國的中位中標價為7,586元/支(40mg/0.8ml)，部分中標價可達7820元，高昂費用限制了廣大病患的可及性。而本次醫(yī)保談判降幅達83.5%。原研公司之所以降價，預(yù)計也考慮到了國內(nèi)仿制藥企業(yè)產(chǎn)品上市帶來的競爭壓力。而本次原研藥降價后，使百奧泰公司的首個國產(chǎn)阿達木單抗類似藥上市面臨定價壓力。

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　　三種丙肝治療用藥降幅平均在85%以上。醫(yī)保局官網(wǎng)文件顯示：三種丙肝治療用藥降幅平均在85%以上。據(jù)康安途報道：吉列德的吉三代/丙通沙(每片含400mg索磷布韋和100mg維帕他韋)此前一瓶28片零售價格為23200元。推薦劑量為每日一次，每次口服一片，丙肝(HCV)全基因型治療方案。降價前3個療程治愈價格為69600元；若為85%的平均降幅，治愈價格將縮小到10400元。夏帆寧(吉二代)，來迪派韋索磷布韋片21660一盒；若3個療程價格85%降幅將為9747元。擇必達，艾爾巴韋格拉瑞韋片50mg/100mg*28片，若3個療程價格85%降幅，將為9520元。如此大幅的降價，預(yù)計將對丙肝領(lǐng)域制藥企業(yè)帶來較大沖擊。

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　　西達本胺醫(yī)保續(xù)約成功，降幅10.91%。【微芯生物(688321)、股吧】主打產(chǎn)品、國家1.1類新藥西達本胺本次醫(yī)保續(xù)約成功，降幅10.91%。本次醫(yī)保談判的適應(yīng)癥為：限既往至少接受過1次全身化療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細胞淋巴瘤(PTCL)患者。協(xié)議有效期為：2020年1月1日至2021年12月31日。由于是續(xù)約，預(yù)計短期不會對公司業(yè)績產(chǎn)生重大影響。但值得注意的是：11月29月，西達本胺新適應(yīng)癥--“聯(lián)合芳香化酶抑制劑用于激素受體陽性、人表皮生長因子受體-2陰性、絕經(jīng)后、經(jīng)內(nèi)分泌治療復(fù)發(fā)或進展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者”--獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)正式批準，這是西達本胺在中國獲批的第二個適應(yīng)癥。

　　（文章來源：安信國際）